為什么厄洛替尼要與貝伐珠單抗聯(lián)用?

發(fā)表于:2020-05-06

標簽:  厄洛替尼

在我國肺癌的發(fā)病率及病死率居于惡性腫瘤榜首,其中超過80%是非小細胞肺癌(NSCLC)。由于NSCLC發(fā)病隱匿,大多數(shù)患者就診時已處于中晚期,錯過了最佳手術時機。過去的研究認為化學毒性藥物治療晚期NSCLC療效不明顯、安全性低,生存獲益也無法確定。


近年來,血管生成抑制類藥物聯(lián)合化療治療晚期NSCLC取得了不錯的效果,Ⅲ期臨床研究ECOG4599證實,貝伐珠單抗聯(lián)合化療治療晚期NSCLC效果優(yōu)于單獨化療方案。


厄洛替尼是一種可用于晚期或轉移的NSCLC治療的三線藥品,屬于高選擇性的EGFR絡氨酸激酶抑制劑,能夠阻斷EGFR信號傳遞,達到促進腫瘤細胞凋亡,抑制其擴散的效果。


貝伐珠單抗是一種可以與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)特異性結合的單克隆抗體,競爭性地阻斷VEGF與其受體結合,不僅可以減少新生血管生成,還可以誘導現(xiàn)存血管的退化,達到抑制腫瘤生長的作用。


為了改善無進展生存期,多項臨床試驗評估了第一代或第二代TKI聯(lián)合治療能否發(fā)揮更大效力。JO25567 2期試驗比較了厄洛替尼+貝伐珠單抗vs厄洛替尼單藥治療NSCLC患者,試驗表明,厄洛替尼+貝伐珠單抗更有效,且毒性可管理。研究者隨后進行了3期試驗NEJ026試驗,進一步驗證JO25567研究的結果。


綜上所述,貝伐珠單抗聯(lián)合鹽酸厄洛替尼治療晚期NSCLC患者療效優(yōu)于鹽酸厄洛替尼單藥治療,且安全性良好,可顯著降低患者血清VEGF和P53抗體水平。


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