為什么服用厄洛替尼后會出現(xiàn)皮疹？如何應對？

標簽：  厄洛替尼

厄洛替尼是一種口服、高選擇性、可逆的表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶(TK)抑制劑，它通過抑制EGFR—TK的自磷酸化反應，抑制信號傳導，從而達到抑制腫瘤生長作用一項Ⅲ期安慰劑對照臨床研究結果表明，厄洛替尼每天口服1 5 0mg單藥治療，可顯著延長晚期復發(fā)性非小細胞肺癌(NS CLC)病人的生存期，延緩疾病進展和癥狀惡化，且耐受性較好，最常見的不良反應為皮疹。為什么服用厄洛替尼后會出現(xiàn)皮疹呢？

厄洛替尼對濾泡以及濾泡間細胞表皮生長信號傳導通路干擾是致皮疹的關鍵原因。EGFR在表皮中起著重要作用：刺激表皮細胞生長、抑制其分化、保護細胞抵抗紅外線相關損傷、抑制炎癥并加速創(chuàng)面愈合。藥物抑制EGFR后可影響角質化細胞的增生，分化、遷移以及粘附，因此會導致皮疹發(fā)生。患者出現(xiàn)皮疹后要如何應對呢【點擊咨詢】？

I度皮疹僅有輕微癥狀，對1 3常生活無影響，元局部感染，無需處理或予l％一2％氫化可的松軟膏，也可予外涂爐甘石洗劑和地塞米松針劑混合藥。密切觀察皮疹的變化。患者需保持皮膚清潔及濕潤，避免抓傷。因皮膚屏障受損時，容易發(fā)生感染且并發(fā)癥后果嚴重，幫助患者形成并強化皮膚清潔、預防感染的理念，囑患者穿柔軟、棉質衣服，取健側臥位，以防繼發(fā)感染。囑患者注意避光，因為靶向藥物多有光敏反應，尤其是小分子抑制劑。

給予患者心理支持，安慰鼓勵患者，說明皮疹經對癥治療一般可緩解，無需停藥，并告知患者皮疹的嚴重程度同療效正相關，皮疹患者的生存期顯著優(yōu)于未出現(xiàn)皮疹的患者，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 

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