瑞戈非尼要和哪些化療藥聯(lián)用?從結(jié)直腸癌到肝癌,這些方案常用(收藏備用)
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瑞戈非尼
在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌中,與氟尿嘧啶類(5-FU、卡培他濱)、奧沙利鉑、伊立替康聯(lián)用較常見。如聯(lián)合卡培他濱二線治療,中位OS達(dá)26.9個月;聯(lián)合伊立替康的FOLFIRI方案對貝伐珠單抗耐藥患者有效。MSS型患者可聯(lián)用TAS-102(口服氟尿嘧啶衍生物),III期REMETY研究顯示DCR 84.6%,中位PFS 4.9個月。
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肝細(xì)胞癌治療中,瑞戈非尼常與TACE或HAIC聯(lián)用,聯(lián)合TACE可使中位OS從9.2個月延至15.7個月,ORR提升至27.9%;聯(lián)合順鉑的肝動脈化療也顯示早期療效。
安全性方面,常見不良反應(yīng)為手足綜合征(27.9%)、高血壓(16.3%)等,多可控。與奧沙利鉑聯(lián)用時需警惕神經(jīng)毒性疊加,建議調(diào)整劑量。
2024年REGTAS研究驗(yàn)證了瑞戈非尼聯(lián)合TAS-102在亞洲人群的療效,中位PFS 5.1個月,KRAS野生型患者獲益更顯著。臨床需結(jié)合基因檢測和患者情況個體化選擇方案。
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