卵巢癌復(fù)發(fā)后怎么辦?
卵巢癌帶給現(xiàn)代女性極大的困擾和威脅,該病患者5年內(nèi)生存率只有百分之二、三十。原發(fā)耐藥和臨床復(fù)發(fā)是影響患者生存的重要原因。所以如何針對(duì)不同的原因進(jìn)行有效的治療是對(duì)抗卵巢癌的重點(diǎn)。
根據(jù)復(fù)發(fā)時(shí)間的不同,復(fù)發(fā)性卵巢癌大致可分為鉑耐藥性復(fù)發(fā)、鉑敏感性復(fù)發(fā)和難治性卵巢癌。
對(duì)于不同類型的復(fù)發(fā)性卵巢癌,通??蛇M(jìn)行二次減滅手術(shù)治療、化療和靶向藥物治療。
二次減滅術(shù):患者接受二次減滅術(shù)前的平均加權(quán)中位無(wú)瘤間期為20.2個(gè)月,相比復(fù)發(fā)后接受二次減滅術(shù),平均加權(quán)中位生存期為30.3個(gè)月。由此可見(jiàn),滿意的二次減滅術(shù)可以顯著提高部分敏感型復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的生存期。
化療:以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療適合鉑敏感型復(fù)發(fā)性卵巢癌。非鉑類單藥更適合對(duì)鉑類耐藥的病人。
靶向藥物:雖然卵巢癌對(duì)化療相對(duì)敏感,但化療的毒副作用使其無(wú)法長(zhǎng)期應(yīng)用,故未能顯著提高患者的生存率。靶向藥物治療相對(duì)于化療具有毒副作用小的優(yōu)點(diǎn),近年來(lái)對(duì)于靶向藥物治療的試驗(yàn)研究表明其在維持治療中可有效提高復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的生存期。
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