不吸煙、不熬夜，被肺癌找上門后的色瑞替尼能否再辟“生路”？

近來?xiàng)畎⒁滔萑肓丝鄲赖匿鰷u，她一次又一次的回顧著自己前43歲的人生，她不吸煙、不喝酒、不熬夜，為了飲食的健康每一餐都是自己親手制作，但是就是像她這樣健康生活的人，為什么還是會被肺癌找上了門？

楊阿姨是個性格外向的湖南人，平時楊阿姨就熱情好客，也喜歡廣交朋友，一手的好廚藝也是深得親朋好友的夸贊。楊阿姨今年43歲，她盤算著自己在堅(jiān)持7年就可以退休，到時候約上好朋友們也去旅旅游，領(lǐng)略一下祖國的大好河山。

但是去年年初，楊阿姨的單位例行檢查，然而結(jié)果讓楊阿姨驚愕失色。檢查結(jié)果顯示：“右肺上葉占位性病變，不除外惡性病變”。

看到這樣嚴(yán)重的情況，楊阿姨心里咯噔一下，趕緊去省腫瘤醫(yī)院復(fù)查，通過CT、淋巴結(jié)和肺組織活檢確診為肺腺癌（IV期），免疫組化檢查顯示肺活檢組織ALK陽性表達(dá)。醫(yī)生表示，很多女性雖然不抽煙，但一旦長期接觸廚房高溫油煙，也可能患上肺癌。

我國晚期NSCLC患者ALK陽性的發(fā)生率為6.6%~7%，對于無法手術(shù)的晚期ALK患者，ALK抑制劑是一線首選，因?yàn)闄z查出了ALK陽性表達(dá)，楊阿姨也算是比較幸運(yùn)，因此從3月份開始服用克唑替尼，兩個月后胸部CT檢查腫瘤體積明顯縮小，12月檢查確認(rèn)腫瘤達(dá)到部分緩解。

但是在今年的2月初，楊阿姨的病情出現(xiàn)加重，因此楊阿姨治療的希望寄托到了二代ALK抑制劑色瑞替尼身上，那么被肺癌找上門后的色瑞替尼能否再辟“生路”？

關(guān)于對色瑞替尼效果的探究，我們目前已經(jīng)可以從許多大型臨床實(shí)驗(yàn)中找到答案，其中2015年在Clinical Cancer Research雜志上發(fā)表的Justin F.Gainor教授團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)納入73例患者的克唑替尼和色瑞替尼序貫治療的回顧性研究，研究顯示克唑替尼治療和色瑞替尼序貫治療患者的中位生存時間（OS）可長達(dá)49.4個月(95%CI：35.5–63.1)，其中有25例患者合并腦轉(zhuǎn)移，這部分患者的中位OS為42.2個月(95%CI 26.4–51.2)。

從以上研究我們可以看到，臨床上克唑替尼序貫色瑞替尼治療ALK陽性的晚期肺癌其中位生存時間超過4年，即使是合并腦轉(zhuǎn)移的患者其中位生存時間也接近4年。

也希望更多適用色瑞替尼或者是正在使用色瑞替尼的治療的患者，都能在治療中得到好的獲益。

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