神奇的帕唑帕尼不良反應(yīng)你知道多少？

標(biāo)簽：  帕唑帕尼 印度

帕唑帕尼是由諾華公司研發(fā)的一種可干擾頑固腫瘤存活和生長(zhǎng)所需的新血管生成的新型口服血管生成抑制劑，可抑制激酶包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR –α、PDGFR -β、FGFR-1、 FGFR-3、Kit、Itk、Lck、cFms。
 
2017年在我國(guó)獲批上市，用于一線治療晚期腎癌患者和先前接受過(guò)細(xì)胞因子治療的晚期腎癌患者。
 
帕唑帕尼作為抗癌靶向藥物，長(zhǎng)期服用會(huì)給患者帶來(lái)哪些不良反應(yīng)?該怎么處理?
 
1、高血壓：包括高血壓危象，如果有高血壓危象的證據(jù)，降壓治療并停止帕唑帕尼。
 
2、QT間期延長(zhǎng)和尖端扭轉(zhuǎn)型室速：在使用時(shí)，應(yīng)在正常范圍內(nèi)對(duì)心電圖和電解質(zhì)的維持進(jìn)行基線和定期監(jiān)測(cè)。
 
3、血栓性微血管?。翰荒芘c其他代替藥物聯(lián)合用藥，對(duì)發(fā)展TMA的患者永久停止。
 
4、動(dòng)脈血栓栓塞：過(guò)去6個(gè)月內(nèi)發(fā)生動(dòng)脈血栓栓塞事件的患者，不應(yīng)使用帕唑帕尼。
 
5、胚胎毒性：如妊娠期間使用此藥，或當(dāng)服用此藥時(shí)妊娠，應(yīng)告知患者對(duì)胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)。建議有生育潛力婦女當(dāng)服用帕唑帕尼時(shí)應(yīng)避免妊娠。
 
最常見(jiàn)不良反應(yīng)(大于20%)：腹瀉、高血壓、頭發(fā)色變化、惡心、食欲不振和嘔吐。
 
潛在嚴(yán)重不良反應(yīng)：肝毒性、QT延長(zhǎng)和尖端扭轉(zhuǎn)型室速、出血事件、動(dòng)脈血栓栓塞事件、和胃腸道穿孔和瘺管。

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