治療多發(fā)性骨髓瘤的泊馬度胺多久會(huì)出現(xiàn)耐藥?

盡管泊馬度胺可以在阻礙多發(fā)性骨髓瘤(MM)細(xì)胞與基質(zhì)細(xì)胞黏附介導(dǎo)微環(huán)境相互作用的同時(shí),直接下調(diào) MM 細(xì)胞關(guān)鍵功能,對(duì)其發(fā)揮抗骨髓瘤效應(yīng),還可通過減少TNF-α、IL-6、IL-8和VEGF的表達(dá)水平來降低靶細(xì)胞存活率,但最終還是會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況。那治療多發(fā)性骨髓瘤的泊馬度胺多久會(huì)出現(xiàn)耐藥呢?
澳大利亞、加拿大等國(guó)進(jìn)行的多中心Ⅲ期臨床研究中,對(duì)302例患者進(jìn)行了泊馬度胺合小劑量與大劑量地塞米松的單藥治療的有效性比較中。研究中發(fā)現(xiàn),在中位隨訪10個(gè)月之后,泊馬度胺聯(lián)合低劑量地塞米松組中位無進(jìn)展生存時(shí)間為4個(gè)月,高劑量地塞米松組為1.9 個(gè)月(HR=0.48,P<0.01), 該研究結(jié)果進(jìn)一步驗(yàn)證說明泊馬度胺聯(lián)合低劑量地塞米松治療方案可延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
由其對(duì)患者無進(jìn)展生存期的研究可推測(cè)泊馬度胺出現(xiàn)耐藥的時(shí)間會(huì)比來那度胺晚,可能是2年之后,也可能一直不會(huì)出現(xiàn)。
泊馬度胺的耐藥時(shí)間具體多少是沒法確定的,每個(gè)患者出現(xiàn)的時(shí)間是不一樣的。泊馬度胺出現(xiàn)耐藥的時(shí)間與多發(fā)性骨髓瘤患者對(duì)泊馬度胺的敏感性以及自身的身體免疫力也有一定關(guān)系的。所以多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該合理用藥,日常生活中也應(yīng)注意保持健康的飲食習(xí)慣和生活作息,多多進(jìn)行身體鍛煉以增強(qiáng)身體免疫力。
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