用艾曲波帕停藥會(huì)復(fù)發(fā)嗎?經(jīng)濟(jì)壓力還得卷土重來(lái)?

11月9日,恒瑞發(fā)布公告,2款新藥獲批臨床,分別為AR受體拮抗劑SHR3680,另一款是海曲泊帕乙醇胺片,獲批在兒童和青少年慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥患者中開(kāi)展一項(xiàng)III期臨床試驗(yàn)。
原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)是一種獲得性自身免疫性出血性疾病,以無(wú)明確誘因的孤立性外周血血小板計(jì)數(shù)減少為主要特點(diǎn)。
在多項(xiàng)研究中,艾曲波帕片被證實(shí)在治療血小板類出血疾病中具有非常好的治療效果,特別是由血液中血小板減少產(chǎn)生的紫癜的患者。
但是艾曲波帕點(diǎn)擊咨詢上市之初的定價(jià)讓不少患者在用藥期間都承受的難以言喻的經(jīng)濟(jì)壓力。就像河北的趙女士,最近剛結(jié)束艾曲波帕治療,完成了停藥,但是趙女士又開(kāi)始擔(dān)心,用艾曲波帕停藥會(huì)復(fù)發(fā)嗎?畢竟那樣的經(jīng)濟(jì)壓力,趙女士可不想在經(jīng)歷第二次了。
關(guān)于趙女士的問(wèn)題,下述試驗(yàn)也有相關(guān)的解答:
在這項(xiàng)試驗(yàn)中納入了15名在研究開(kāi)始前服用該藥至少4個(gè)月的患者。在沒(méi)有干預(yù)治療(除了救援)的情況下,6個(gè)月的血小板計(jì)數(shù)≥30,000/mcL且≥20,000/mcL高于初始基線,作為主要終點(diǎn)。
醫(yī)學(xué)博士KeithMcCrae表示:“在參加該研究的15名患者中停用了艾曲波帕。觀察到5個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的5名反應(yīng)者。應(yīng)答者的年齡范圍為19至86歲,ITP為5至34歲。因此,這些患者似乎沒(méi)有新診斷的ITP,并且在出現(xiàn)后1年內(nèi)自發(fā)緩解的可能性增加。在所檢查的許多變量中,在艾曲波帕停止時(shí)較低的絕對(duì)未成熟血小板分?jǐn)?shù)(基本上是血小板網(wǎng)狀計(jì)數(shù))是唯一與響應(yīng)相關(guān)的。”
綜上所述,艾曲波帕對(duì)ITP患者造血功能的恢復(fù)有一定的作用,但是不能排除停藥反彈的可能性。另外,價(jià)格方面,孟加拉碧康藥廠生產(chǎn)的艾曲波帕價(jià)格已經(jīng)更新,一盒價(jià)格在2800元左右。
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