這些患者要注意慎用泊馬度胺!

泊馬度胺是新上市的第三代免疫調(diào)節(jié)劑(IMiD),由美國Celgene公司研發(fā)制成,較一代、二代IMiD而言,泊馬度胺相對藥理更強(qiáng)、毒性更小且患者耐受度更佳,可用于既往接受過至少2種藥物(包括來那度胺和硼替佐米)且最近治療進(jìn)行中或治療完成60天內(nèi)疾病進(jìn)展的多發(fā)性骨髓瘤患者。
但并不是所有的多發(fā)性骨髓瘤患者都能夠適用泊馬度胺你這款藥物。比如一下這些患者就需慎用泊馬度胺。
1.妊娠女性,因?yàn)椴瘩R度胺可引起胎兒損傷。如果在妊娠期使用了泊馬度胺,或患者在使用泊馬度胺期間妊娠,患者必須立即停藥并且及時與主治醫(yī)生溝通,全面了解胎兒可能面臨的危害,將患者轉(zhuǎn)診至有生殖毒性經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生/婦科醫(yī)生,接受進(jìn)一步評估和咨詢。
2.育齡女性:泊馬度胺治療期間及治療完成至少4周內(nèi)必須避免妊娠。在使用泊馬度胺之前4周起、治療期間、中斷給藥期間及泊馬度胺停藥后至少4周內(nèi),必須堅(jiān)持杜絕異性性交或使用2種可靠的避孕方法。在啟用治療之前須經(jīng)2次妊娠試驗(yàn)顯示陰性。
3.育齡期男性:男性患者使用泊馬度胺藥物后,可以從精液中檢出泊馬度胺。泊馬度胺治療期間及泊馬度胺停藥后28天內(nèi),用藥男性患者(即使已成功結(jié)扎輸精管)在與育齡女性的任何性交中必須始終使用乳膠或合成避孕套!用藥男性不得捐贈精液!
4.哺乳期女性:雖然尚不知曉泊馬度胺是否在人類乳汁中有分泌,但是,泊馬度胺在哺乳期大鼠乳汁中有分泌。在決定是否停止哺乳或停藥時必須考慮泊馬度胺對母親的重要性。
5.獻(xiàn)血患者:患者在使用泊馬度胺治療期間及停藥后1個月內(nèi),患者不得獻(xiàn)血,因?yàn)樵撗嚎赡茌斀o妊娠女性患者,而此類女性的胎兒不應(yīng)暴露于泊馬度胺。
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