阿比特龍的抗腫瘤活性卓越!

前列腺癌發(fā)病率在中國呈現(xiàn)逐年上升趨勢,在老年男性60~79歲年齡段患該病概率增至13.7%,新診斷患者中位年齡為72歲。大多數(shù)前列腺癌經(jīng)過中位18~24月的內(nèi)分泌治療后進展為去勢抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostatecancer,CRPC)。
研究表明雄激素生成及受體的活化對CRPC的進展發(fā)揮重要作用,抑制雄激素信號軸的內(nèi)分泌新藥可能奏效。
醋酸阿比特龍是一種新型內(nèi)分泌藥物,雄激素合成抑制劑。醋酸阿比特龍是靶向雄激素/受體信號通路的藥物,在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為阿比特龍。臨床前研究結(jié)果顯示:阿比特龍能明顯抑制細胞色素氧化酶CYP17中C17裂解酶和17α羥化酶的活性,能明顯抑制睪酮的前提物質(zhì)(脫氫表雄酮、雄烯二酮),從而降低睪丸、前列腺和腎上腺組織中的雄激素水平,但對腎上腺的功能無影響。
2017年6月2-6日,一年一度的美國臨床腫瘤學會(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年會在芝加哥召開。當?shù)貢r間6月4日下午的全體大會上,來自法國Paris-Sud大學的Karim Fizazi教授將對阿比特龍聯(lián)合潑尼松或者安慰劑治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的LATITUDE試驗結(jié)果進行報道。
對于確診的高風險、轉(zhuǎn)移性前列腺癌男性來說,將醋酸阿比特龍(Zytiga)和潑尼松添加到標準激素治療會降低這些患者的死亡機會高達38%。在一項包含1200例男性的III期臨床試驗中,阿比特龍也會將中位癌癥惡化時間從14.8個月延長到33個月。
目前經(jīng)過大量的臨床研究,證實醋酸阿比特龍是一個強效的去雄激素藥物,同時抑制腎上腺、睪丸和前列腺雄激素的產(chǎn)生。理論上對初治的轉(zhuǎn)移性前列腺癌以及未接受過化療的CRPC同樣具有良好的抗腫瘤作用。
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