白血病患者注意：服用普納替尼還需注意這些！

標簽：  普納替尼 孟加拉

普納替尼是阿瑞雅德(Ariad)開發(fā)的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制劑（TKIs），商品名為Iclusig。其經(jīng)過一期和二期臨床試驗(于2012年12月14日被美國食品藥品(管理局(FDA(特許經(jīng)過快速審批上市銷售，用于對酪氨酸激酶抑制藥(耐藥或不能耐受的慢性期、加速期或急變期慢性粒細胞白血?。–ML）及費城染色體陽性（Ph+）的急性淋巴細胞白血病(ALL)。

值得注意的是，2013年10月31日美國FDA發(fā)布消息暫停該藥的生產(chǎn)和銷售，鑒于有危及生命的血栓形成和血管狹窄風(fēng)險據(jù)FDA最新報道，該藥在一項中位隨訪時間為1-3年的Ⅱ期試驗以及一項中位隨訪時間為2．7年的I期試驗中，分別約有24％和48％的患者出現(xiàn)了嚴重不良血管事件，包括致命性和危及生命的心肌梗死、卒中、肢體血流中斷致組織壞死，以及肢體、心臟和大腦血管重度狹窄需要行緊急手術(shù)以恢復(fù)血流。

但是，普納替尼對于那些耐藥或不耐受的Ph ALL患者是一種很重要的藥物，期待該藥充分評估安全性和進一步改造后恢復(fù)臨床廣泛應(yīng)用。

同時建議臨床醫(yī)師在使用該藥時全面權(quán)衡患者利弊，加強心血管等嚴重不良事件的監(jiān)測，及時對癥處理．或許對延長患者的總生存期明顯有益。

目前在美國、中國香港和歐洲等地區(qū)均已上市銷售。普納替尼目前沒有在中國大陸上市。在美國和香港地區(qū)售價相當(dāng)，為45mg*30粒/盒，零售價為6萬元；現(xiàn)在需要用藥的患者還可以選擇孟加拉仿制版本【點擊咨詢】，價格更加親民。

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