任何時(shí)候都不晚，只要眼中有布格替尼價(jià)格，心里有方向！

標(biāo)簽：  布格替尼

肺癌中中的肺腺癌，有一定比例的病人是ALK基因突變，這類突變的病人有多種靶向藥物可以選擇。

比如一代藥物克唑替尼，二代藥物布格替尼、艾樂替尼、色瑞替尼，和三代藥物勞拉替尼。之前有新英格蘭雜志報(bào)道，如果病人在ALK的三代藥物勞拉替尼耐藥之后，還可以用回一代藥物克唑替尼，因此ALK突變也被稱之為鉆石突變。

布格替尼是一款酪氨酸激酶強(qiáng)效抑制劑，2017年4月28日，布格替尼獲美國FDA加速批準(zhǔn)上市，用于治療在克唑替尼治療后病情出現(xiàn)進(jìn)展或不耐受的ALK陽性的局部晚期或靜態(tài)非小細(xì)胞肺癌的患者。布格替尼能抑制ALK以及ALK融合蛋白，從而抑制腫瘤的生長。在體外與體內(nèi)試驗(yàn)中，布格替尼均彰顯了良好的抑制效果。因此，它也曾先后獲得過美國FDA 頒發(fā)的突破性療法認(rèn)定與孤兒藥資格，而且現(xiàn)在布格替尼的售價(jià)在7200元左右。

布格替尼克服ALK突變體導(dǎo)致的對克唑替尼的抗性，具有抗多種激酶（包括ALK、ROS1、胰島素樣生長因子-1受體、Flt-3）以及表面生長因子受體（EGFR）缺失和點(diǎn)突變的活性。布格替尼對ALK的抑制作用比克唑替尼高12倍，對ALK突變體有很高的抗性，故而可以用于治療克唑替尼治療后病情進(jìn)展或不耐受的ALK陽性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。

臨床研究結(jié)果證實(shí)，布格替尼聯(lián)合抗EGFR抗體使用或可突破第三代靶向藥奧希替尼的耐藥，可強(qiáng)效抑制ALK的L1196M突變和EGFR的T790M突變。

布格替尼不僅對T790M雙突變非小細(xì)胞肺癌具有一定功效，而且對C797S / T790M / del19三重突變細(xì)胞以及T790M / del19雙突變細(xì)胞也有活性。因此，布格替尼很可能因?yàn)榭朔﨏797S突變耐藥，而成為“第四代EGFR-TKI肺癌靶向藥”，用于第三代靶向藥奧希替尼耐藥后的治療。

對于已發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦部轉(zhuǎn)移的患者，服用色瑞替尼的患者45%有腦部病灶應(yīng)答，艾樂替尼則64%患者有腦部病灶應(yīng)答。而服用標(biāo)準(zhǔn)劑量的布格替尼腦部應(yīng)答率高達(dá)67%，腦部病灶中位無進(jìn)展生存時(shí)間PFS達(dá)到18.4個(gè)月。

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